CogniFit - Kombine bilişsel eğitim ve fiziksel aktivite eğitimi, bilişsel yetenekleri tek başına olduğundan daha fazla geliştirir mi? Sağlıklı yaşlı yetişkinler arasında dört koşullu randomize kontrollü bir çalışma

Orjinal İsim: Does combined cognitive training and physical activity training enhance cognitive abilities more than either alone? A four-condition randomized controlled trial among healthy older adults.

Yazar: Evelyn Shatil1,2.

• 1. CogniFit Inc., New York, USA.
• 2. Psikolojik Araştırma Merkezi, Max Stern Academic College of Emek Yezreel, Jezreel Valler, Israel.

Journal: Frontiers in Aging Neuroscience (2013), vol. 5 (8): 1-12.

Bu makaleye referanslar (APA stili):

• Shatil, E. (2013). Does combined cognitive training and physical activity training enhance cognitive abilities more than either alone? A four-condition randomized controlled trial among healthy older adults. Frontiers in Aging Neuroscience, vol. 5 (8), pp.1-12.

Sonuç Çalışması

CogniFit kullanan daha yaşlı insanlar, veya CogniFit'i fiziksel aktivite ile birleştiren, bilişsel hallerini yalnızca fiziksel aktivite yapan veya yalnızca okuyan insanlardan daha fazla geliştirmek. Bölünmüş dikkat (t=-3.48; p=0.001), El-göz koordinasyonu (t =-10.84; p<. 001), Adlandırma (t =- 5.66; p<. 001), İşleme hızı (t =- 5.17; p<. 001), Görsel tarama (t=- 3.41; p=0.002), ve Çalışan bellek (t=- 4.56; p<. 001).

Çalışma özeti

Çalışmanın amacı bilmekti CogniFit bilişsel eğitimi gibi (Bilişsel Grup) fiziksel aktivite (Beden Eğitimi Grubu), hem CogniFit hem de fiziksel aktivite (Kombine Grup) ve okumak (Kontrol Grubu) yaşlıların bilişsel durumundaki iyileşmeye katkıda bulunmak.. Bu randomize aracılığıyla, dört koşulun kontrollü olarak denenmesi, bilişsel Grup ve Kombine Grup'taki yaşlıların bilişsel durumlarında Kontrol Grubu ve Fiziksel Eğitim Grubu'ndakilerden daha fazla iyileşme sağladığı görülmüştür. Gelişim gösteren bilişsel yetenekler El-göz koordinasyonu, Çalışma belleği, Uzun süreli bellek, İşlem hızı, Görsel tarama ve Adlandırma idi. Aslında, fiziksel eğitim grubu ve kontrol grubu çalışanları son test testinden önceki testte herhangi bir iyileşme sağlamamıştır. Bu, CogniFit bilişsel eğitiminin bilişsel yeteneklerin geliştirilmesinde etkili olduğu ve öncelikle Birleşik Gruptaki gelişimden sorumlu olduğu anlamına gelir.

İçerik

Yaşlılar, artan yaş nedeniyle kognitif bozukluk nedeniyle özerklik ve yaşam kalitesini kaybetme riski altındadır. Bu bozulmayı önlemek veya azaltmak için çeşitli stratejiler aranmıştır. Araştırma temel olarak üç olasılık üzerine yoğunlaşmıştır:bilişsel eğitim, bilişsel ve fiziksel aktiviteleri birleştiren beden eğitimi ve eğitimi.

Fiziksel aktivite bilişsel de dahil olmak üzere sağlığın farklı yönlerindeki gelişmelerle ilişkilendirilmiştir. Beden eğitiminden kaynaklanan bilişsel gelişmeler temel olarak Dikkat ve Yürütme İşlevleri alanlarında bulunmuştur. Ancak, araştırmalar bu gelişmelerin uzun vadede sürdürülebilir olmadığını göstermektedir. Öte yandan, CogniFit gibi bilgisayarlı bilişsel eğitimin, farklı bilişsel alanlarda çok sayıda yararlı olabileceği gösterilmiştir.

Metodoloji

Katılımcılar

Katılımcıların tümü gönüllü sağlıklı yaşlılardı, Kansas Lenexa'daki Lakeview emeklilik topluluğunun sakinleri. E-postalara, telefon görüşmelerine, broşürlere ya da çalışmanın tartışıldığı günlerde "bilgilendirici bir gün" sırasında katıldılar.

Son 5 yıl içerisinde inme veya kalp krizi geçiren, bilişsel durumu değiştirebilecek ilaç kullanan ya da MMSE (Mini-Zihinsel Durum Muayenesi) sınavından 23 veya daha az puan alan yaşlılar çalışma dışı .Bunun yerine, katılımcıların uygun görmeye ve işitmeye sahip olmaları ve çalışma etkinliklerine katılmayı kabul etmeleri gerekiyordu.

Dahil etme kriterleri düzeltilmiş vizyona sahip olma, talimatları doğru duyma, deneycilerle iletişim kurma, çalışma sırasında değerlendirme ve eğitime katılmayı kabul etme, tıbbi geçmişi tamamlama ve tıbbi onay alma dahil.

Tasarım

Dört grubun (Bilişsel, Fiziksel, Kombine ve Kontrol) kontrollü bir randomize tasarımı ile amaç, sağlıklı yaşlıların bilişsel durumunu iyileştirmek için bilişsel eğitimin, fiziksel aktivitenin ve bu farklı eğitim türlerinin kombinasyonunun etkinliğini değerlendirmekti.

Çalışma için veri toplama işlemini tamamladığımızda, her bir katılımcının sonuçlarını analiz için bilgisayarımıza indirebileceğiz.

Beden Eğitimi Grubu Müdahalesi

Katılımcıların ileri yaşlarına bakıldığında (% 59'u 80 yaş ve üstü), yoğun bir aerobik egzersiz yapamadılar. Bu nedenle ısınma seansları (10 dakika), oturma ve ayakta kardiyovasküler egzersiz (15 dakika), hafif aerobik egzersiz (5 dakika), kuvvet eğitimi (10 dakika), esneklik eğitimi (5 dakika) ve kısa bir dinlenme seansı tasarlandı. Başlangıçta tam egzersiz seansını tamamlayamayanlar fiziksel ve sağlıklı olarak kendileri için uygun olan aktiviteleri gerçekleştirdiler.

Kombine Grup Müdahalesi

Kombine Grup katılımcıları, Bilişsel Grup eğitimi faaliyetlerini (CogniFit kullanarak) Fiziksel Eğitim Grubu ile yaptılar. Sonuç olarak, bu katılımcılar sadece bilişsel veya fiziksel eğitim gruplarının iki katı kadar etkinlik gerçekleştirdi.

Kontrol Grubu Müdahalesi

Kontrol Grubu katılımcıları çalışmanın devam ettiği süre boyunca sadece aktif yaşlanma hakkındaki kitabı okudular. Katılımcılardan evde kitabın bölümlerini okumaları ve kitapta önerilen hedeflere ulaşmanın en iyi yolları hakkında 60 dakikalık tartışma toplantılarına katılmaları istendi.

Ölçülen değişkenler:

CogniFit genel bilişsel değerlendirme bataryası (CAB), ön test ve sontest yapmak için kullanıldı. 15 değerlendirme görevinde, odaklanmış dikkat, bölünmüş dikkat, engelleme, bilişsel esneklik, planlama, çalışma belleği ve el-göz koordinasyonu gibi farklı bilişsel yetenekler ölçülmüştür. Tam değerlendirmeyi uygulamak için üç 15 dakikalık oturumlar kullanıldı.

Analiz:

SPSS 18 ile, müdahalelerin değerlendirilen bilişsel becerilerin her biri üzerindeki etkilerini araştırmak için tekrarlanan önlemler için genel doğrusal modeller geliştirilmiştir. Grup içi analizdeki değişken, iki seviyeli (ön test ve son test) zaman olmuştur. İki konu içi değişken, Bilişsel Eğitim ve Fiziksel Eğitim idi, iki seviye (eğitim tamamlandı ve eğitim tamamlanmadı). Bu model farklı etkileşimleri analiz etmeyi mümkün kıldı:

• Zaman x Bilişsel Eğitim.
• Zaman x Fiziksel eğitim.
• Zaman x Bilişsel Eğitim x Fiziksel eğitim.

Sonuçlar ve yorumlar

Gruplar arası karşılaştırmaları kullanmak, çalışmaya başlamadan önce tüm katılımcıların test öncesi benzer bir performans gösterdikleri biliniyordu. CogniFit ile bir tür bilişsel eğitim (Bilişsel Grup ve Kombine Grup) alan katılımcılar, herhangi bir bilişsel eğitim (Beden Grubu ve Kontrol Grubu) yapmayanlara kıyasla çeşitli sözel ve sözel olmayan bilişsel beceriler geliştirmiştir. Söz konusu beceriler El-Göz Koordinasyonu, Çalışma Belleği, İşlem Hızı, Görsel Tarama ve Adlandırma idi. Cohen'in d'sinde, bu gelişmeler için etki büyüklüğünün orta (d Cohen = 6 veya 7) veya büyük (d Cohen = 8) olduğu gözlendi.

grup içi analiz de, Bilişsel Grubun, CogniFit eğitiminin Bölünmüş Dikkat eğitiminde önemli bir gelişme gösterdiği görülmüştür(t=-3.48; p=0.001), El-göz koordinasyonu (t =-10.84; p<. 001), Adlandırma (t =- 5.66; p<. 001), İşleme hızı. Kombine Grupta, iyileştirme Göz-El Koordinasyonunda (t =- 9.602; p<. 001), Adlandırma (t =- 3.246; p=0.003), ve işlem hızı (t =-4.695; p<. 001) yapıldı. Diğer yandan, Fiziksel Grup ve Kontrol Grubunda eğitimden sonra önemli bir gelişme olmadı.

Bütün bunlardan, CogniFit ile bilişsel eğitim yapanların çeşitli bilişsel yeteneklerde önemli bir gelişme gösterdiği açıktır. CogniFit'in sistematik bilişsel eğitimi beyin plastisitesinden yararlanır ve bilişsel işlevlerde değişikliklere neden olur. Bilimsel literatür, bu bilişsel gelişmelerin yaşlıların yaşam kalitesi ve özerkliklerini olumlu yönde etkileyebileceğini göstermektedir. Bununla birlikte, veriler aerobik fiziksel aktivitenin bilişsel gelişim için birincil mekanizma olduğu inancı ile çelişmektedir. Aslında, verilere göre, bilişsel gelişim için en uygun mekanizma bilişsel eğitim olacaktır . Bu şekilde aerobik egzersiz imkanı olmayan yaşlılar, bilişsel hallerini CogniFit gibi araçlarla sürdürebileceklerdir.