CogniFit - Treino cognitivo personalizado baseado em computador versus jogos de computador clássicos: um estudo prospectivo duplo-cego randomizado de estimulação cognitiva

Nome original : Computer-Based, Personalized Cognitive Training versus Classical Computer Games: A rondomized Double-Blind Prospective Trial of Cognitive Stimulation.

Autores : Chava Peretz 1, Amos D. Korczyn 2, Evelyn Shatil 5, 6, Vered Aharonson 4, Smadar Birnboim 7 e Nir Giladi 3.

• 1. Departamento de Epidemiologia, Faculdade de Medicina de Sackler.
• 2. Sieratzki Chair of Neurology.
• 3. Departamento de Neurologia, Centro Médico Tel-Aviv Sourasky, Faculdade de Medicina de Sackler, Universidade de Tel Aviv.
• 4. NexSig Ltd. e Afeka, Tel-Aviv Academic College of Engineering, Tel-Aviv.
• 5. Departamento de Psicologia e Centro de Pesquisa Psicobiológica, Colégio Acadêmico Max Stern, Emek Yezreel.
• CogniFit Ltd., Yoqneam
• Ono Academic College, Kiryat Ono, Israel.

Revista : Neuroepidemiologia (2011), vol. 36: 91-99.

Citar este artigo (formato APA) :

• Peretz, C., Korczyn, A., Shatil, E., Aharonson, V., Birnboim, Giladi, N. (2011) . Treinamento cognitivo personalizado baseado em computador, versus jogos de computador clássicos: um estudo prospectivo de estimulação cognitiva duplo-cego rondomizado. Neuroepidemiologia, vol.36, pp.91-99.

Conclusão do estudo

O treino cognitivo personalizado do CogniFit mostrou ser mais benéfico do que os jogos de computador normais para melhorar as habilidades cognitivas de idosos saudáveis ​​. O grupo que trabalhou com CogniFit mostrou um desempenho significativamente maior nas capacidades cognitivas da memória de trabalho visuoespacial (p = 0,0001), aprendizagem visuoespacial (p = 0,0012) e atenção focalizada (p = 0,0019).

Resumo do estudo

A evidência científica acumula em favor do fato de que um treinamento cognitivo informatizado correto pode ser benéfico para idosos saudáveis. No entanto, a população erroneamente tende a identificar as atividades de treino cognitivo informatizado com jogos de computador convencionais. Este estudo, através de um design de intervenção randomizado duplo-cego , procura saber se existe uma diferença real entre esta modalidade de treino cognitivo e jogos de computador convencionais.

Participantes 155 adultos idosos saudáveis ​​68 ± 7 anos , que foram divididos entre dois grupos: o grupo que realizou um treino cognitivo personalizado com CogniFit e o grupo que fez um treino com os jogos de computador atuais . As suas habilidades cognitivas foram avaliadas no início do estudo e após três meses, por meio de testes neuropsicológicos. Para medir as diferenças intragrupo e intergrupal, utilizaram-se modelos de efeito misto .

Os resultados mostraram que ambos os grupos melhoraram seu desempenho cognitivo. O grupo de treino cognitivo personalizado da CogniFit teve uma melhora significativa nas 8 habilidades cognitivas avaliadas , enquanto as melhorias no grupo de jogos de computador foram limitadas a 4 habilidades cognitivas. Ao comparar os dois grupos entre si, verificou-se que o treino cognitivo com o CogniFit foi significativamente mais eficaz do que os video-jogos em idosos saudáveis ​​.

Contexto

O desempenho cognitivo tende a diminuir com a idade , o que afeta negativamente a qualidade de vida e a autonomia das pessoas mais velhas. Daí a importância de idosos saudáveis ​​que ainda têm sua autonomia têm a capacidade de mantê-lo apesar da passagem do tempo.

Estudos científicos indicam que o treino cognitivo beneficia as habilidades cognitivas dos idosos e que essa melhora pode ser sustentada por vários anos. No entanto, há alguma controvérsia sobre a validade ecológica desses treinamentos, uma vez que certos estudos falam de uma transferência fraca para atividades com as mesmas demandas cognitivas (com um tamanho de efeito reduzido), enquanto outras pesquisas indicam que as melhorias eles podem ser generalizados para outras tarefas, mesmo aquelas que possuem demandas cognitivas além da tarefa treinada.

Geralmente, os programas de treino podem diferir em diferentes características: individual ou grupal, com foco em algumas ou outras habilidades cognitivas, o número de sessões, a duração das sessões ea freqüência das sessões, ou a forma como elas podem variar. que esses programas são aplicados: através de um terapeuta ou através de dispositivos computadorizados. Embora ainda não exista um consenso sobre quais são mais eficazes ou quando um tipo é preferível em relação a outro, verificou-se que aqueles programas personalizados que dão feedback instantâneo e que se adaptam às necessidades particulares do usuário tendem a produz melhorias .

Portanto, o objetivo deste estudo é saber se os benefícios do treinamento cognitivo personalizado informatizado são maiores ou não os benefícios dos videogames convencionais.

Metodologia

Participantes

Convidaram-se a participar adultos com mais de 50 anos que acudiam ao ambulatório do Departamento de Neurologia do Centro Médico Sourasky em Telavive. Os critérios de inclusão foram a razão de querer participar no estudo, a capacidade de entender o significado de um formulário de consentimento e a possibilidade de treinamento em um computador em casa. Os critérios de exclusão estavam a ter uma pontuação inferior a 25 no MMSE (Mini Mental State Examination), um diagnóstico de demência de acordo com o DSM-IV, doença de Parkinson, depressão maior, qualquer transtorno psiquiátrico que necessária medicação e outras séries de distúrbios que podem afetar o estudo. No entanto, houve uma série de participantes que decidiram não fazer o treino, então eles foram excluídos do estudo.

Procedimento

Foi realizado um design de intervenção randomizado duplo-cego . Os participantes foram divididos entre o grupo de treino cognitivo e o grupo de jogos de computador , mas nem os pesquisadores nem os participantes souberam para quem eles pertenciam.

Quando concluímos a recolha dos dados do estudo, podemos descarregar os resultados de cada participante para o nosso computador para prosseguir com a análise.

Intervenção no grupo de jogos de computador

Nesta modalidade, foram usados ​​doze jogos de computador clássicos. A intervenção tentou se assemelhar ao grupo que usou o CogniFit , então eles também realizaram uma avaliação inicial inicial, foram realizadas 24 sessões, cada uma com 3 tarefas diferentes de duração similar, com um design gráfico semelhante. A principal diferença é que esses jogos não se adaptaram ao nível concreto do usuário.

Análise estatística

As análises estatísticas foram realizadas através do SPSS 14.0 e SAS 9.2. Para avaliar o efeito do treino e as diferenças nas pontuações cognitivas do pré-teste e pós-teste, foram aplicados modelos de efeitos mistos (com efeitos fixos e aleatórios) de medidas repetidas . Um modelo separado foi estabelecido para a pontuação geral e para cada habilidade cognitiva. No modelo de efeitos mistos, a variável dependente foi a pontuação cognitiva e independente, o tempo, o grupo e a interação destes.

Também usamos modelos lineares gerais para comparar a diferença entre os dois grupos no pós-teste. A variável dependente foi a pontuação pós-teste, enquanto as variáveis ​​independentes foram o grupo, os escores iniciais e a interação entre os dois.

Resultados e conclusões

Nas comparações intragrupo observou-se que o treino cognitivo personalizado melhorou significativamente (p <0,05) a pontuação geral e cada uma das 8 habilidades cognitivas medidas . No caso dos jogos de computador, o efeito melhorou apenas o escore geral e 4 das 8 habilidades cognitivas (atenção focalizada, atenção sustentada, reconhecimento e flexibilidade cognitiva).

Diferenças entre grupos houve umadiferença signifivativa limite (p = 0,0817) na pontuação geral. Ao comparar o grupo que realizou o treino cognitivo personalizado com o grupo que só usou jogos de computador, poderíamos observar uma diferença significativa (p <0,0019) em três capacidades cognitivas: memória de trabalho visuoespacial, aprendizagem visuoespacial e atenção focada A interação não foi significativa nas outras habilidades cognitivas, embora a tendência fosse a mesma.

O efeito modesto do treino poderia ser explicado pela intensidade ou duração do treino. Em qualquer caso, as melhorias produzidas como resultado do treino cognitivo personalizado foram maiores em 7 das 8 habilidades cognitivas avaliadas do que as produzidas por jogos de computador. Os resultados indicam as virtudes de realizar um treino cognitivo informatizado personalizado que se adapta às necessidades específicas de cada indivíduo, como o CogniFit. Os resultados também indicaram que aqueles que tiveram um escore inicial mais baixo tiveram uma melhoria maior , o que sugere que as pessoas com algum comprometimento cognitivo, poderiam beneficiar-se mais desse treino da CogniFit.

Em última análise, o estudo mostra que o treino cognitivo computorizado e personalizado da CogniFit trouxe melhorias maiores para idosos saudáveis ​​do que os jogos de computador convencionais .