CogniFit - A insônia infantil

Tratamento para os transtornos do sono em crianças

Antes de administrar qualquer tipo de tratamento para a insônia infantil, é importante consultar um médico ou pediatra para descartar que o transtorno do sono seja causado por uma doença neurológica séria, que deve ser tratada especificamente por um especialista.

Não é fácil tratar uma criança com problemas para dormir quando são causados por hábitos pouco saudáveis, estresse, agitação ou atitudes. Muitas vezes, o tratamento para uma criança com insônia só funciona se a criança aprende a dormir e recupera hábitos saudáveis do sono por si mesmo ou si mesma. Por isso é importante que a criança possua os exercícios ou ferramentas necessárias para conseguir dormir por iniciativa própria se acordar no meio da noite.

Nunca administre um tratamento farmacológico sem consultar um médico, especialmente para uma criança. Os comprimidos para dormir implicam alguns riscos e muitas vezes não ajudam à solucionar a origem do problema. Para superar a insônia infantil causada por hábitos poucos saudáveis e dizer boa noite ao transtorno do sono, deve focar seus esforços na reconversão do cérebro e aprender novamente quais são os hábitos saudáveis para dormir.

Os progenitores podem ajudar muito os filhos a superar os problemas para dormir e conseguir recuperar o sono profundo necessário para se desenvolver e crescer fortes e saudáveis. À noite, o cérebro de uma criança armazena todas as informações adquiridas durante o dia. Por isso, é muito importante que elas durmam dormir bem de noite.

Que podemos fazer em casa para ajudar uma criança com insônia a superar os problemas que enfrenta?

• Estabelecer rotinas: é importante estabelecer rotinas para dormir. Siga sempre os mesmos passos e tente que essas rotinas não sejam alteradas aleatoriamente. Este processo baseado em técnicas comportamentais é importante para que a criança possa ajustar o relógio biológico, regule os ritmos vitais e controle o sono.
• Jantar leve: faça um jantar leve que seja fácil de digerir. Tente evitar as comidas com açucar, pois elas podem proporcionar energia à criança. Evite também qualquer alimento com cafeína, como café, chá ou refrigerantes.
• Proibir os jogos antes de ir para a cama: os jogos podem excitar demais a criança.
• Dormir cedo: uma criança deve dormir entre 9 e 10 horas diárias. Um bom horário para deitá-la é as 8 da tarde.
• Coloque na cama algo de que a criança gosta, para que possa dormir com isso. Dessa forma, ela vai se acostumar a associar esses objetos com o sono. Confira se que a criança se sente confortável na cama.
• Leia uma história com a luz acesa ou em um ambiente silencioso: prepare a criança para dormir e fale baixo para ela relaxar. Sempre evite o excesso de agitação. Quando você sentir que a criança está confortável, saia do quarto.
• Certifique-se de que o quarto está escuro e silencioso: manter o quarto escuro é importante para combater a insônia infantil. O relógio biológico está influenciado pelas condições ambientais. Quando está tudo escuro, o cérebro nos indica que é hora de dormir, enquanto a luz revela que temos que estar acordados.
• Se a criança começa a chorar, não entre no quarto imediatamente: espere uns minutos antes de ir acalmá-la. Quando ela se tranquilizar, saia do quarto.
• Não fique nervoso ou frustrado: isso requer paciência, mas é importante manter uma rotina para que a criança possa adormecer por si mesma. Se a criança se levantar, leve ela de volta para a cama sem se alterar.

Causas da insônia infantil

Quais são as possíveis causas dos problemas que uma criança tem para dormir? Às vezes, a insônia infantil pode ser causada por um problema médico, a razão pela qual é muito importante que um pediadra ou especialista faça um diagnóstico adequado. As causas comportamentais ou psicológicas mais frequentes são as seguintes:

• Insônia infantil causada por maus hábitos de sono: A iniciação do sono e a habilidade para adormecer são geralmente causados por uma série de circunstâncias biológicas e comportamentos de aprendizagem. O organismo tem que estar preparado para dormir, formando hábitos, para que o corpo posssa se preparar para dormir, facilitanto por sua vez o descanso da criança. Às vezes os problemas da insônia infantil acontece no meio da noite. Por isso é importante que a criança tenha um plano e esteja preparada para adormecer por si mesma.
• A insônia infantil causada por estresse ou ansiedade: A criança precisa ter uma rotina. Ela poderia se sentir incômoda por problemas familiares, ansiedade por uma separação ou medos da infância. Esse tipo de insônia aparece normalmente de repente e pode ser produzida transitoriamente por fatores pessoais, familiares ou sociais. Nessas circunstâncias, a criança mostra ansiedade pela resistência ao sono. Também pode acontecer se teve um dia excitante, pois o sono significa deixar de lado a diversão. Os pesadelos podem ser também um problema. Nesse caso, é importante apoiar a criança e conversar com ela sobre seus medos. O tratamento tem como objetivo encontrar a raiz da ansiedade e mostrar como a criança deve superá-la.

Além desses problemas de comportamento, existem outras causas derivadas dos problemas médicos que não deixam a criança dormir. As alergias podem impedir o sono, enquanto as infecções dos ouvidos, cólica e outras dores também podem ser o motivo. Por isso é importante consultar um médico para descobrir a causa subjacente.

Consequências da insônia infantil

Quais são as consequências da insônia infantil? Se ocorre quando a criança é pequena, as consequências físicas e mentais tendem a ser mais sérias. Adicionalmente, se uma pessoa sofre de insônia quando é pequena, têm mais tendência a sofrer do transtorno quando é mais velha.

Habitualmente, a criança vai sentir fatiga e não vai render bem na escola. Podem ficar irritadas e sofrer mudanças de humor, que poderá causar uma possível depressão de adolescente ou adulto.

Sofrer de insônia durante muito tempo causa riscos físicos e psicológicos para as crianças. Por isso, é importante superar o transtorno o mais rápido possível e consultar um especialista para obter o tratamento necessário.

Pesadelos e insônia infantil

Muitas crianças têm pesadelos durante a noite. Durante esses episódios, elas sentam repentinamente na cama e começam a chorar ou gritar, mostrando signos de pânico ou ansiedade. É difícil acordar uma criança que está tendo um pesadelo. Se você for capaz de acordar ela, a criança vai ficar confusa e desorientada, sem lembrar do que aconteceu.

Se uma criança tiver pesadelos, não significa que tem problemas de saúde mental ou psicológicos. Esses episódos podem ser causados pela fadiga ou tesão emocional ou por acontecimentos traumáticos como a perda de um familiar próximo. Os fatores genéticos ou hereditários também podem contribuir.

Para ser capaz de controlar as noites de pesadelos, eles devem seguir o seu curso normal, mas sempre sob supervisão. É importante considerar o comportamento da criança quando está acordada. Se você perceber a existência de problemas externos, isso pode influenciar o comportamento da criança. Tenta resolvê-los ou converse com um profissional.

Existem técnicas como os exercícios de relaxamento que ajudam a criança que tem sonhos que casusam ansiedade.

Insônia e hiperatividade

Para entender a relação entre os problemas para dormir e o TDAH, é importante observar a existência de um fator bidirecional entre esses dois transtornos. A psicopatologia do TDAH e a regulação do ciclo sono-vigília compartilham mecanismos neurobiológicos: um déficit estrutural no córtex pré-frontal do cérebro, a área específica responsável por controlar a atenção e regular do sono.

Existe uma alta prevalência das alterações do sono em crianças hiperativas. As crianças com TDAH geralmente apresentam padrões de ciclos de sono desequilibrados, dificuldade para adormecer, despertares noturnos e pernas inquietas ou movimentos bruscos quando dormem. Esses episódios impedem o cérebro descansar adequadamente.

A insônia infantil, em vez de causar sonolência, afeta a atenção, foco, concentração, aprendizagem, controle de impulsos, autorregulação, internalização da linguagem, memória operacional e funções executivas. Por isso, o transtorno não é tratado com uma ferramenta específica. Ele fortalece o TDAH, e vice-versa.

Referências

Domínguez-Ortega, L. y De Vicente-Colombia, A. Attention deficit disorder with hyperactivity and sleep alterations. Med Clin (Barc). 2006;126(13):500-6