CogniFit - Nesanica kod Dece

Tretman za poremećaje spavanja kod dece

Pre nego što primenite bilo kakav tretman za nesanicu kod dece, posavetujte se sa lekarom ili pedijatrom kako biste isključili mogućnost da je poremećaj spavanja uzrokovan ozbiljnim neurološkim problemom, koji bi trebalo da leči stručnjak.

Kada je problem sa spavanjem kod deteta uzrokovan lošim navikama u spavanju, stresom, prevelikim uzbuđenjem ili detetovim ponašanjem, nije ga lako rešiti. Mnogo puta, lečenje nesanice kod deteta može biti uspešno samo ako dete ponovo nauči da spava i ponovo dobije dobre navike u spavanju. Iz ovog razloga je dobro da dete ima na raspolaganju vežbe koje može da radi ukoliko se probudi u toku noći.

Nikada nemojte da uzimate lekove bez prethodne konsultacije sa lekarom, naročito kada su u pitanju deca. Tablete za spavanje nose i određeni rizik, i ponekad uopšte ne rešavaju sam izvor problema. Ukoliko želite da prevaziđete problem nesanice kod deteta koja je uzrokovana lošim navikama i da kažete laku noć poremećaju u spavanju, Vaši napori bi trebalo da budu usmereni na novi trening mozga i na promene navika u spavanju.

Roditelji mogu učiniti mnogo toga kako bi pomogli detetu da prevaziđe probleme u spavanju i da mu pomognu da opet ima čvrst san, kako bi se ono na pravi način razvijalo i bilo zdravo. Tokom noći, mozak obrađuje i čuva sve informacije koje smo naučili tokom dana, zbog čega je vrlo važno imati dobar san.

Šta možemo da učinimo da bismo pomogli detetu koje pati od nesanice da se izbori sa ovim problemom?

• Stvoriti rutinu: Važno je stvoriti rutine u spavanju. Uvek slediti iste korake u isto vreme, održavati rutinu i ne menjati je nasumično. Ovaj proces se zasniva na tehnikama ponašanja, gde je važno da dete prilagodi svoj biološki sat, uspostavi ravnomeran rad vitalnih funkcija i da uspostavi kontrolu nad spavanjem.
• Laka večera: Spremite laku večeru, koja je laka za varenje. Pokušajte da izbegavate šećer, jer može dati detetu previše energije koju nije lako utrošiti. Potrebno je i izbegavati sve što u sebi sadrži kofein, kao što je kafa, čaj ili neki gazirani sokovi.
• Bez igrica pre spavanja: Igrice mogu previše da uzbude dete.
• Odlazak na spavanje ranije: Deci je potreban san između 9 i 10 sati dnevno, tako da je potrebno da idu ranije na spavanje. Dobro vreme za odlazak na spavanje za dete je 20h.
• Stavite u krevet nešto što se detetu sviđa i tako mogu da provedu noć: Na ovaj način postižete da dete stvori asocijaciju između ovog predmeta i spavanja. Ugađajte detetu dok se ne bude osećalo prijatno pred spavanje.
• Čitajte im priču uz upaljeno svetlo ili tihu atmosferu: Pripremite ih za spavanje pričajte polako kako bi se umirili. Uvek pokušajte da ih primirite kada se previše uzbude. Kada vidite da se osećaju prijatno, napustite sobu.
• Osigurajte da je soba mračna i tiha: Ugasite svetla jer je to bitno za borbu sa nesanicom. Na biološki sat utiču uslovi iz okruženja. Kada je mrak napolju, naš mozak nam poručuje da je vreme za spavanje, dok nas svetla drže budnim.
• Ukoliko se zaplače, nemojte odmah da se vraćate: Sačekajte nekoliko minuta pre nego što odete da umirite dete. Kada se smiri, napustite sobu.
• Pokušajte da ne budete frustrirani i da se ne ljutite: Potrebno je strpljenje, ali je potrebno i držati se određene rutine tako da dete može da nauči da se uspava samo. Ukoliko ustanu iz kreveta, vratite ih nazad bez sukoba.

Uzroci nesanice kod dece

Koji su to mogući uzroci problema sa spavanjem kod dece? Ponekad nesanica kod dece se može javiti usled nekog zdravstvenog problema, zbog čega je važno obratiti se stručnjaku ili pedijatru, kako bi se postavila odgovarajuća dijagnoza. Najčešći psihološki uzroci su sledeći:

• Nesanica kod dece zbog loših navika u spavanju: Uspavljivanje i neprekidan san su obično uslovljeni mnoštvom bioloških okolnosti i stečenih navika i ponašanja. Organizam mora biti spreman za spavanje, tako da stvaranjem navika, telo se priprema za spavanje i navike mogu pomoći detetu da se odmori. Ponekad se ovi problemi mogu javiti u toku noći, tako da je bitno da dete bude primpremljeno da se ponovo samo uspava.
• Nesanica kod dece uslovljena stresom ili anksioznošću: Deci je potrebna rutina. Dete se može osećati nespokojno zbog problema sa porodicom, ili zbog razvoda, ili mogu imati strahove. Ovaj tip nesanice se obično javlja iznenada, i mogu se stvoriti zbog ličnih, porodičnih ili društvenih problema. U ovakvim okolnostima, deca pokazuju svoju anksioznost tako što odbijaju da spavaju. Takođe jedan od uzroka može biti i uzbudljiv dan koji su proveli, tako da odlazak na spavanje znači za njih napuštanje zabave. Noćne more takođe mogu biti problem. U ovom slučaju, bitno je podržati ih i pričati sa njima o njihovim strahovima. Kod ovakvih slučajeva rešenje je usmereno na pronalaženje korena problema i izvora anksioznosti, i potrebno je objasniti detetu kako da prevaziđe problem.

Osim ovih uzroka koji su povezani sa ponašanjem, postoje uzroci koji kreću od zdravstvenih problema koji sprečavaju dete da ima normalan san. Alergije im mogu prekidati san, dok zbog infekcija uha, grčeva i drugih bolova ne mogu da spavaju. Zbog ovoga je vrlo važno posetiti doktora kako bi se pronašao pravi uzrok.

Posledice nesanice kod dece

Koje su to posledice nesanice kod dece? Ukoliko se problem pojavi dok je dete malo, fizičke i mentalne posledice mogu biti ozbiljne. Takođe, ako neko pati od nesanice dok je mlad, može se desiti da pati od nesanice i kada ostari.

Dete može biti konstantno umorno i zbog toga njegov uspeh u školi može biti lošiji. Mogu biti nervozni i da doživljavaju promene raspoloženja, zbog čega se može desiti da pate od depresije kao tinejdžeri ili kasnije.

Dugotrajna nesanica nosi fizičke i psihološke rizike i zato je vrlo važno zaustaviti nesanicu što je pre moguće i posetiti lekara kako biste dobili prava sredstva.

Noćni Terori i nesanica kod dece

Mnogo dece ima noćne terore. Kada se noćni teror desi, iznenada se usprave i počinju da plaču ili vrište, pokazujući znakove panike ili anksioznosti. Za razliku od noćnih mora, teško je probuditi dete koje ima noćni teror. Ukoliko ih probudite, biće zbunjeni i izgubljeni, i neće znati šta se desilo.

Ako dete ima noćne terore, ne mora da znači da ima mentalne ili psihološke probleme. Ove epizode se mogu javiti kao posledica umora, napetosti, ili tragičnih događaja poput gubitka člana porodice ili bliske osobe. Genetski i nasledni faktori takođe igraju ulogu.

Da bi se uspostavila kontrola nad noćnim terorima, potrebno je da se stvari odvijaju svojim tokom, ali uvek uz nadzor. Potrebno je posmatrati ponašanje deteta dok je budno. Ukoliko primetite da postaje problemi koji mogu da utiču na ponašanje deteta, pokušajte da ih rešite ili posetite stručnjaka.

Postoje tehnike kao što su vežbe za opuštanje koje mogu pomoći detetu da se suoči sa snovima koji ga uznemiravaju.

Nesanica i hiperaktivnost

Kako bi se razumeo odnos između problema sa spavanjem i ADHD-a, potrebno je znati da postoji dvosmerna veza između ova dva poremećaja. Psihopatologija ADHD-a i ciklus trajanja sna imaju iste neurobiološke mehanizme: nedostatak u prefrontalnom korteksu mozga, što je posebno područje zaduženo za kontrolu pažnje i kontrolu sna.

Poremećaji sna su vrlo česti kod hiperaktivne dece. Deca sa ADHD-om obično imaju probleme sa spavanjem, teško se uspavljuju, bude se u toku noći ili imaju nagle pokrete dok spavaju. Ove situacije onemogućavaju mozgu da se odmori.

Nesanica kod deteta, umesto da se primeti kroz pospanost, primećuje se kroz pažnju, fokusiranje, koncentraciju, učenje, kontrolu impulsivnost, samokontrolisanje, poteškoće sa radnom memorijom i izvršnim funkcijama. Zbog ovog je bitno da se ovaj poremećaj ne leči neproverenim sredstvima, jer ona mogu pothranjivati ADHD i obrnuto.

Reference

Domínguez-Ortega, L. y De Vicente-Colombia, A. Attention deficit disorder with hyperactivity and sleep alterations. Med Clin (Barc). 2006;126(13):500-6