CogniFit - نهج شامل لتقييم رفاهية كبار السن باستخدام تقنيات الصحة الإلكترونية

الاسم الأصلي: A Holistic approach to assess older adults’ wellness using e-health technologies.

المؤلّفون: Hilaire J. Thompson1, George Demiris1,2, Tessa Rue3, Evelyn Shatil4,5, Katarzyna Wilamowska2,Oleg Zaslavsky1 y Blaine Reeder1.

• 1. Biobehavioral Nursing and Health Systems, School of Nursing, University of Washington, Seattle, Washington.
• 2. Department of Medical Education and Biomedical Informatics, School of Medicine, University, University of Washington, Seattle, Washington.
• 3. Center for Biomedical Statistics, Institute for Translational Health Sciences, University of Washington, Seattle, Washington.
• 4. Department of Psychology and the Center for Psychobiological Research, Max Stern Academic College of Emek Yezreel, Yoqneam Ilit, Israel.
• 5. CogniFit Ltd., Yoqneam Ilit, Israel.

المجلة: Telemedicine and e-health (2011), vol. 17 (10): 794-800.

استشهد بهذه المقالة::

• Thompson, H., Demiris, G., Rue, T., Shatil, E., Wilamowska, K., Zaslavsky, O., Reeder, B. (2011). A Holistic approach to assess older adults’ wellness using e-health technologies. Telemedicine and e-health, vol. 17 (10), pp.794-800.

نتيجة الدراسة

إنّ مناطق العافية المختلفة تتعلّق بعضها ببعض، وخاصة المناطق المعرفية والفسيولوجية. يتحدّث المعلومات عن أهمية التقييم بشكل شمولي الصحّة والعافية عند الكبار. إنّ كوجنيفيت أداة ممتازة لتقييم الصحة المعرفية. ارتباط سلبيّ بين العمر والانتباه المقسم (r=-0.48, p=0.029)، والتخطيط (r=-0,53, p=0.013) والإدراك المكاني (r=-0.718, p<0.0005). ارتباط سلبي بين بعض أمراض مزمنة والتخطيط (r=-0,52, p=0,016).

ملخص الدراسة

إنّ توقّع وتبطّأ الأمراض المزمنة عند الكبار يساعد في استقلالهم. لذلك، نستخدم التقييمات الشمولية، من أجل الحصول على فكرة محدّدة لحالة الكبار. حالياً، هناك منهجيات قليلة تقيّم بشكل شمولي عافية الكبار. لحسن الحظّ، إنّ تكنولوجيا الصحة، مثل كوجنيفيت، أداة ممتازة لإجراء هذه التقييمات.

أُعلم المشاركون كيف استخدام تكنولوجيا الصحية لتقييم المتغيرات المعرفية، والفسيولوجية والوظيفية للعافية. تمّ تقييم الارتباط بين المتغيرات المختلفة وتحليل Clúster الهرمي لمعرفة إثبات النموذج.

تمّ علاقات قوية بين متغيرات مختلفة للعافية، مثل العافية المعرفية والبدنية. ولكن، لا تتعلّق الروحانية بأي متغير. أظهر المشاركون حبّ لتكنولوجيا الصحة.

قد تتعلّق المتغيرات بينها قويّاً من خلال مناطق العافية المختلفة. وسلط الضوء على العلاقة الكبيرة بين المناطق المعرفية والفسيولوجية، الأمر الذي يشير إلى ضرورة تطبيق نظر شمولي لتقييم العافية..

السياق

للقياس، والتوقّع، والوقاية وتبطّأ الأمراض المزمنة ومشاكل الصحية عند الكبار، من الضروري معالجة المشكلة بنظر شمولي ومتعدّد التخصصات. لذلك، تكون تكنولوجيا الصحية أداة جيدة. إذا كنّا نريد تقييم درجة العافية لشخص، ينبغي أن نعتبر متغيرات مختلفة لبيئته:

• الصحة البدينة والحالة البدينة.
• الصحة العقلية والمعرفية.
• العافية الاجتماعية.
• العافية الروحية.

حاولت هذه الدراسة تقييم العافية بشكل شمولي لمعرفة العلاقة بين هذه المتغيرات الأربع. تساعد التكنولوجيا في الجمع، والتخزين وتحليل المعلومات الكثيرة بسهولة. يمكننا قياس المتغيرات المهمّة لعافية الكبار بفضل تكنولوجيا الصحة.

المنهجية

المشاركون

شارك 27 شخصا من 78 إلى 94 سنة من العمر من مجتمع انعزال في سياتل، واشنطن. إنّ المشاركين الذين حقّقوا المقتضيات ذهبوا إلى تقييم مفصّل وتمّ اكتساب الموافقة المستنيرة.

العملية

عُلّم المشاركون استخدام الأدوات، وعمليات الدراسة وتمّ تقييمات قبل الاختبار. خلال 8 أسابيع، قدّم المشاركون معلومات معرفية، وفسيولوجية ووظيفية ثلاث مرات في الأسبوع. دام هذا حول 1 ساعة. يمكن للمشاركون الحصول على التقرير بالوصول إلى معلوماتهم. منذ الأسبوع الأوّل، حصل معظم المستخدمون على استخدام أدوات تكنولوجيا الصحة بدون مساعدة. تمّ استخدام ادوات تكنولوجيا الصحة التالية:

• Telehealth kiosk، يقيّم المتغيرات الفيسيولوجية.
• WebQ، يقيّم العافية الوظيفية، والاجتماعية الروحية.
• كوجنيفيت، أداة عصبية-نفسية يقيّم المتغيرات المعرفية.

بعد نهاية جمع معلومات الدراسة، يمكننا تحميل نتائج كلّ المشارك لتحليلها في الكمبيوتر.

التحليل الإحصائي

لتحليل المعلومات، تمّ استخدام SPSS 15.0 واكتساب المعلومات الاحصائية الوصفية، والعلاقات بين المتغيرات وتمّ تحليل Clúster الهرمي بD لHoeffding.

النتائج

بالإجمال، أشار المشاركون إلى أنّ لديهم من 0 إلى 9 مشاكل الصحة. أشارة ال17% إلى أنّ صحته ممتازة وال67% إلى أنّها ممتازة جدّاً. أمّا الصحة البدنية، قالوا إنّها غير جيّدة خلال في آخر 30 يوما. في المقابل، تمّ إدراك الدعم الاجتماعي جيّداً جدّاً. إنّ أهمية الروحانية مختلفة بين المشاركين.تعلّق العمر سلبياً بنتيجة المهام المعرفية التي تتطلّب الانتباه المقسّم (r=-0.48, p=0.029), والتخطيط (r=-0,53, p=0.013) والإدراك المكاني (r=-0.718, p<0.0005).

إنّه جدير بالذكر أنّ الدعم الاجتماعي والروحانية لا علاقة لهما مع متغيرات العافية أخرى، الأمر الذي يقابل لدراسات سابقة. كانت هناك في المناطق المعرفية، والبدنية والوظيفية أمراض مزمنة تعلّقت سلبيّاً بحالة الكبت (r=0.46, p=0.03). إنّالإدراك الشخصي لحصة جيدة تعلّق إيجابيا بنتيجة مهام الكبت (r=0.493, p=0.0027) والتخطيط (r=0.47, p=0.037). أظهر تحليل Clúster الهرمي مجموعتين من المعلومات: المتغيرات الفسيولوجية وسائر المتغيرات.

هناك في هذه الدراسة علاقات كبيرة بين مناطق العافية المختلفة، وخاصة المعرفية والفسيولوجية. تحدّث هذه المعلومات عن أهمية التقييم بشكل شمولية للصحّة وعافية الكبار.أثبت كوجنيفيت أنّه أداة قادرة على فياس صحّة الناس المعرفية بفعالية.