Τραυματική εγκεφαλική βλάβη

Πριν από επτά εβδομάδες,ο David W. 18 ετών, είχε ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα. Στο ατύχημα το κρανίο του David χτύπησε με δύναμη στο τιμόνι. Κατά τη διάρκεια του χτυπήματος, ο εγκέφαλός του χτύπησε με το κρανίο, το οποίο αποτελείται από πολύ σκληρό και δυνατό οστό. Ο David έχασε τις αισθήσεις του για 2-3 λεπτά. Αργότερα, οι εξετάσεις έδειξαν ότι το κρανίο δεν ήταν σπασμένο. Ευτυχώς, δεν υπήρχε αιμορραγία ή οίδημα και δεν ανιχνεύθηκαν θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο ή τη γύρω περιοχή. Έτσι, αποφεύχθηκε κάποια διαταραχή της παροχής οξυγόνου στον εγκέφαλο που θα μπορούσε να προκαλέσει πιο σοβαρή βλάβη του εγκεφάλου. Κατά τη διάρκεια αυτών των επτά εβδομάδων, ο David έχει βιώσει πονοκεφάλους και σημαντικά προβλήματα συγκέντρωσης. Που κα που η όραση τοθ είναι θολή. Ο David έχει συνήθως υπνηλία.

Αυτά είναι μερικά από τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν αυτό που ονομάζεται ήπια τραυματική βλάβη του εγκεφάλου. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν σύγχυση, ζάλη, αδυναμία να αντέξεις τους ήχους και το φως, εναλλαγές διάθεσης, κούραση, προβλήματα με τη μνήμη και τη συγκέντρωση. Σε περιπτώσεις σοβαρών τραυματικών ζημιών τα συμπτώματα είναι παρόμοια, αλλά πιο έντονα. Εάν βιώνεται η απώλεια των αισθήσεων, αυτό μπορεί να συνεχιστεί για ώρες, μέρες ή ακόμα και απεριόριστο χρονικό διάστημα. Ομοίως, αν έχει επηρεαστεi η ομιλία μπορεί να είναι ανακόλουθης ή συγχυσμένη. Άλλα συμπτώματα της σοβαρής τραυματική εγκεφαλική βλάβη μπορεί να περιλαμβάνουν μια ασυνήθιστα διαταραγμένη συμπεριφορά, υποτροπιάζων εμετο, διεσταλμένες κόρες, αδυναμία ή μούδιασμα στα κάτω άκρα και ανικανότητα ελέγχου της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου. Επιπλοκές που συνδέονται με ένα ευρύ φάσμα συμπτωμάτων όπως η νοητική δυσλειτουργία, η ανικανότητα επικοινωνίας, επιληπτικές κρίσεις, νευρική βλάβη, λοιμώξεις,προβλήματα συναισθηματικά και συμπεριφοράς.

Αυτά τα συμπτώματα, πολλά ή λίγα, ήπια ή σοβαρά, είναι το αποτέλεσμα της βλάβης στον εγκέφαλο. Παράγονται επειδή το χτύπημα ή το τράνταγμα στον εγκέφαλο έχει προκαλέσει προσωρινή βλάβη στα κύτταρα και σε πιο σοβαρές περιπτώσεις μώλωπες, εσωτερική αιμορραγία, νευρωνικό θάνατο και / ή απώλεια ιστού.Οι εκεφαλικές βλάβες και τα συναφή συμπτώματα τους διαφέρουν. Η βλάβη μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο σοβαρη και μπορεί να συμβεί οπουδήποτε στον εγκέφαλο. Τα τραντάγματα και χτυπήματα στον εγκέφαλο είναι απροσδόκητα και προκαλούνται από βίαιες εμπειρίες, όπως τροχαία ατυχήματα, πτώσεις, αθλητισμό ... Για τον προσδιορισμό του βαθμού σοβαρότητας, οι γιατροί συγκεντρώνουν πληροφορίες σχετικά με τις συνθήκες του τραυματισμού και τη χρησιμοποιούν μεθόδους για να καθορίσουν την κατάσταση της συνείδησης του ασθενούς, όπως η Κλίμακα Γλασκώβης. Η κλίμακα χωρίζει τις περιπτώσεις σε ήπιες, μέτριες και σοβαρές. Σε ήπιες περιπτώσεις δεν υπάρχει διάσειση και η νευρολογική αποκατάσταση είναι πλήρης. Οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν ήπια απώλεια μνήμης και δυσκολία στη συγκέντρωση. Σε ήπιες περιπτώσεις, ο ασθενής βρίσκεται σε λήθαργο και σε σοβαρές περιπτώσεις σε κώμα, χωρίς να μπορεί να ακολουθήσει τις οδηγίες ούτε να ανοίξει τα μάτια του. Τα βρέφη που έλαβαν ένα χτύπημα στο κεφάλι ή τράνταγμα πρέπει πάντα να εξετάζονται από γιατρό, επειδή δεν είναι σε θέση να εκφράσουν τα συμπτώματά τους.

Η ξεκούραση είναι η μόνη θεραπεία για τον τραυματισμό του εγκεφάλου. Ωστόσο, φάρμακα και ειδική φροντίδα μπορεί να βοηθήσουν στον περιορισμό δευτερογενών βλάβων (περίσσεια υγρού, αρτηριακή οξυγόνωση, επιληπτικές κρίσεις, και άλλα) που προκλήθηκαν στον εγκέφαλο, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις. Οι άνθρωποι που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο από τραυματική βλάβη του εγκεφάλου είναι οι νεότεροι, από τη γέννηση μέχρι την ηλικία 4, οι έφηβοι και οι ηλικιωμένοι άνω των 65.

Περισσότεροι από έναμιση εκατομμύριο άνθρωποι υποφέρουν τραυματικές βλάβες του εγκεφάλου κάθε χρόνο. Από αυτούς, 800.000 χρειάζονται τακτική εξέταση σε εξωτερικά ιατρεία και 270.000 νοσηλεύονται. Κάθε χρόνο, περίπου 52.000 άνθρωποι πεθαίνουν και 80.000 υποφέρουν σοβαρές νευρολογικές αναπηρίες που οφείλονται σε μια σοβαρή κρανιοεγκεφαλική κάκωση.

Ελλείψει ειδικής θεραπείας για τραυματική βλάβη του εγκεφάλου, το καλύτερο μέτρο είναι η πρόληψη. Δημιουργήστε ένα ασφαλέστερο περιβάλλον για τα παιδιά και τους ηλικιωμένους, και εκπαιδεύστε τους εφήβους να διατηρούν μια ασφαλέστερη συμπεριφορά. Θα πρέπει να σκεφτείτα καλά να πίανετε προσεκτικά το μωρό με ασφαλές και σταθερό τρόπο (χωρίς ταρακουνήματα), τη χρήση ζώνης ασφαλείας και κράνους,την αποθήκευση όπλων και πυρομαχικών, την επίδραση του αλκοόλ, την εγκατάσταση κιγκλιδώμάτων , το πέσιμο στη σκάλα και άλλα εμπόδια στο έδαφος για τα μικρά παιδιά.

Η αποκατάσταση είναι συχνά απαραίτητη, ειδικά αν έχει υπάρξει σημαντική βλάβη του εγκεφάλου. Η ομάδα αποκατάστασης μπορεί να περιλαμβάνει γιατρούς ή νοσηλευτές ειδικούς στην νευροψυχολογία,στην ιατρική αποκατάσταση ομιλίας και γλώσσας, εργοθεραπεία, ψυχιατρική, κοινωνική εργασία και αναψυχή. Η εκτεταμένη έρευνα δείχνει ότι η νοητική προπόνηση (ή εξάσκηση του μυαλού) είναι σημαντική για την αποκατάσταση της νοητικής λειτουργίας που μεταβλήθηκε από μια κρανιοεγκεφαλική κάκωση. Όταν η νοητική δυσλειτουργία είναι γενική (προκλήθηκε σε διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου), συνιστάται η χρήση των πολλών προγραμμάτων άσκησης εγκεφάλου, τα οποία προπονούν ένα ευρύ φάσμα νοητικών λειτουργιών.