CogniFit - Программа CogniFit улучшает когнитивные способности пожилых людей

Оригинальное название: CogniFit Program Improves Cognitive Abilities Among Older Adults.

Авторы: Amos D. Korczyn^1,2,3, Chava Peretz^1,2,3, Vered Aharonson^3,4, Nir Giladi^1,2,3.

• 1. Department of Neurology, Tel-Aviv Sourasky Medical Center, Tel-Aviv, Israel.
• 2. Sackler School of Medicine, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel.
• 3. NextSig, Israel.
• 4. School of Engineering, Tel-Aviv University, Tel-Aviv, Israel.

Симпозиум: 10-й Международный Гонконгский/Спрингфилдский паназиатский симпозиум по достижениям в терапии болезни Альцгеймера. 28, 29 февраля - 1 марта 2008 г.; Гонконг.

Цитирование статьи (формат АПА):

• Korczyn, A. D., Peretz, C., Aharonson, V., & Giladi, N. (2008, February 28, 29 - March 1). CogniFit Program Improves Cognitive Abilities Among Older Adults. 10th International Hong Kong/Springfield Pan-Asian Symposium on Advances in Alzheimer Therapy., 10, 1-3.

Заключение исследования

CogniFit значительно эффективнее улучшает когнитивные способности пожилых людей, чем неспецифические компьютерные игры. Это улучшение ещё более заметно у людей с ослабленным когнитивным состоянием. Фокусированное внимание (P<.0001), визуально-пространственное запоминание (P<.001), кратковременная память (P<.01) и когнитивная гибкость (P<.01).

Контекст

Когнитивное снижение не является естественным следствием старения, однако оно по-прежнему широко распространено среди пожилых людей. К счастью, существуют определённые защитные факторы и методы, которые могут помочь замедлить когнитивное снижение, такие как чтение, игра на музыкальных инструментых или определённые игры. Эти виды деятельности особенно благоприятно отражаются на эпизодической памяти.

С другой стороны, организованное и регулярное выполнение когнитивных упражнений может улучшить когнитивную производительность, а также снизить риск болезни Альцгеймера. Также было подтверждено, что как специфическая, так и неспицифическая стимуляция мозга может быть полезна.

Вот почему так важно хорошо знать эффект когнитивной стимуляции для пожилых людей. Цель данного исследования - выяснить, что является более эффективным: персонализированная когнитивная стимуляция или общая стимуляция с помощью компьютерных игр.

Методология

Для проведения этого исследования связались с 750 добровольцами, которые выразили готовность к участию в оценке риска развития болезни Альцгеймера, инсульта или падений в будущем. Через год после этой оценки им была предоставлена возможность принять участие в этом исследовании. Всего 155 участников отвечали критериям включения и хотели принять участие в исследовании, при этом 34 человека (21,9%) выбыли из исследования во время его проведения. Оставшийся 121 участник в возрасте в среднем 67 лет и возрастном диапазоне от 50 лет до 91 года завершил исследование.

Участники исследования случайным образом были разделены на две группы: тренировочную группу (N=66) и контрольную группу (N=55). Обе группы были протестированы с помощью теста NexAde в начале и в конце исследования. Экспериментальная группа провела 24 тренировочных сессии с помощью CogniFit (сессии по 20 минут, каждые 2 или 3 дня) в течение трёх месяцев. И напротив, контрольной группе был предложен компакт-диск с подборкой компьютерных игр, продолжительность которых аналогична заданиям CogniFit.

• Тест NexAde - это стандартизированное, надёжное и валидированное программное обеспечение для раннего выявления болезни Альцгеймера. Измеряет следующие способности: фокусированное внимание, удерживаемое внимание, распознавание, память, зрительно-пространственное запоминание, кратковременную пространственную память, исполнительные функции и когнитивную гибкость.
• Компакт-диск с компьютерными играми включал 12 популярных игр: Mathematical triangle, Labyrinth, X-O, Tangram, Tennis, Memory - Simon, Memory - Pairs, Numbers, Tetris, Puzzles, Target practice, Snake.
• CogniFit - программа когнитивной тренировки, адаптирующаяся к конкретным потребностям пользователя. Разным пользователям в рамках тренировки предлагались различные задания разного уровня сложности и периодичности представления. Чем больше полученный пользователем балл, тем выше сложность заданий.

Результаты и выводы

Сравнение результатов PRE и POST тестирования показало, что обе группы улучшили производительность большинства измеренных когнитивных способностей. Тем не менее, использовавшая CogniFit группа значительно улучшила все когнитивные способности, которые были измерены. Кроме того, эта же группа показала существенное улучшение 4-х измеренных когнитивных способностей по сравнению с контрольной группой. Речь идёт о следующих четырёх когнитивных способностях: фокусированное внимание (P<.0001), визуально-пространственное запоминание (P<.001), кратковременная память (P<.01) и когнитивная гибкость (P<.01). Регрессивный анализ тестов показал, что при низкой начальной оценке улучшение в группе, которая использовала CogniFit, было выше, чем в группе, которая просто использовала компьютерные игры. Чем ниже была начальная оценка, тем большее отличие наблюдалось.

Несмотря на то, что все участники улучшили состояние своих когнитивных способностей, группа, использовавшая CogniFit, достигла значительно более высоких результатов. Таким образом, был сделан вывод о том, что персонализированная и систематическая тренировка более эффективна, чем использование широкого спектра неспецифических игр. Также было отмечено, что тренировка более эффективна для участников, которые получили более низкие начальные баллы, что позволяет предположить, что такой вид тренировок может быть очень полезен для детей с когнитивными нарушениями.