Оригинальное название: Chronic Insomnia and Cognitive Functioning Among Older Adults.
Хроническая бессонница и когнитивное функционирование у пожилых людей
Тесты CogniFit - надёжный инструмент для определения когнитивного состояния здоровых пожилых людей и страдающих бессонницей
Управляйте с удобством пациентами-участниками исследований с помощью платформы для исследователей
Протестируйте и тренируйте до 23 когнитивных способностей участников вашего исследования
Проверьте и сравните когнитивную эволюцию участников для данных вашего исследования
Авторы: Iris Haimov1, Einat Hanuka1, Yael Horowitz2.
- 1. Department of Behavioral Science, Max Stern Academic College of Emek, Yezreel, Israel.
- 2. Department of Learning Disabilities, University of Haifa, Israel.
Журнал: Behavioral Sleep Medicine, 6:32-54,2008.
Цитирование статьи (формат АПА):
- Haimov, I., Hanuka, E., & Horowitz, Y. (2008). Chronic Insomnia and Cognitive Functioning Among Older Adults. Behavioral Sleep Medicine, 6, 32-54.
Заключение исследования
CogniFit ("КогниФит") даёт возможность с точностью оценить когнитивные различия между здоровыми пожилыми людьми и страдающими бессонницей. Диапазон памяти [t(97)=2.77, p<.007], при интеграции двухмерных задач (визуальной и семантической) [t(97)=2.03, p<.049], времени реакции устойчивого внимания [F(1, 392)=12.35, p<.0001], оценке времени [t(97)=2.42, p<.017] и исполнительном функционировании [t(96)=2.02, p<.045].
Контекст
У пожилых людей выше вероятность возникновения бессонницы (2%-50%). В этой группе населения, несмотря на наличие определённых факторов, предрасполагающих к нарушению сна (выход на пенсию, траур, социальная изоляция или инвалидность), причинами бессонницы, как правило, являются: первичные, медицинские, психиатрические, фармакологические. Кроме того, наблюдается высокая степень коморбидности с другими расстройствами. Пожилым людям обычно труднее заснуть, во время сна наблюдается более высокая активация, больше изменений в стадиях сна, большее количество пробуждений, при этом сон является менее продолжительным и ухудшается качество отдыха.
Старение само по себе ассоциируется с ухудшением когнитивных функций. Обычно это отражается на важнейших для повседневной жизни когнитивных способностях, таких как внимание, ингибиция и память. Фактически, тяжёлыми когнитивными нарушениями страдают от 4% до 10% пожилых людей.
В пожилом возрасте хроническая бессонница негативно отражается на качестве жизни и повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывая тесную связь между сном и когнитивными способностями, важно также знать о взаимосвязи между хронической бессонницей в пожилом возрасте и когнитивным функционированием пожилых людей.
Методология
Участники
Всего в исследовании приняли участие 99 самостоятельных пожилых людей (36 мужчин и 63 женщины) в возрасте в среднем 72,3 лет. Из исследования были исключены все добровольцы, страдающие тяжёлыми заболеваниями, принимающие лекарства, воздействующие на нервную систему, а также перенесшие психиатрические расстройства и страдающие деменцией или депрессией.
Для того, чтобы считать участника страдающим бессонницей, были приняты во внимание следующие критерии: (a) участник затрачивал не менее 31 минуты для того, чтобы заснуть, (b) это наблюдалось по меньшей мере 3 ночи в неделю, (c) в течение как минимум 6 месяцев. Данные критерии были оценены с помощью опросников Mini Sleep и Technion Sleep. В зависимости от ответов участники были разделены на две группы: пожилые люди, страдающие бессонницей (N=35, средний возраст=73.7, SD=5.7), и пожилые люди, не страдающие бессонницей (N=64, средний возраст=71.6, SD=5.7).
Когнитивное состояние каждого участника измерялось индивидуально с помощью онлайн инструмента когнитивного тестирования и тренировки от CogniFit.
Анализ
Для работы с данными применялся дисперсионный анализ (ANOVA) двумерного смешанного типа с использованием группы в качестве межфакторной переменной, и времени реакции - в качестве межсубъектной переменной. Для сравнения различий между здоровыми участниками и участниками, страдающими бессонницей, использовался t-Критерий Стьюдента. И, наконец, в качестве непараметрического критерия использовался критерий хи-квадрат.
Результаты и выводы
Было проверено, чтобы обе группы участников были сопоставимы по возрасту, полу, образованию, показателям депрессии, состоянию физического здоровья, употреблению снотворного и компьютерным навыкам. Также не было различий в общей продолжительности сна, хотя наблюдались значительные различия в эффективности сна, пробуждении и времени засыпания. Что касается когнитивного состояния, были выявлены существенные различия между пользователями с бессонницей и здоровыми участниками в диапазоне памяти [t(97)=2.77, p<.007], интеграции двумерных заданий (визуальных и семантических) [t(97)=2.03, p<.049], времени реакции устойчивого внимания [F(1, 392)=12.35, p<.0001], оценке времени [t(97)=2.42, p<.017] и исполнительном функционировании [t(96)=2.02, p<.045].
Результаты показывают, что хроническая бессонница пожилых людей связана с ухудшением когнитивной производительности. Почти по всем измеренным когнитивным аспектам здоровые пожилые люди демонстрировали лучшие результаты по сравнению с пожилыми людьми, страдающими бессонницей. Это различие было особенно заметно в диапазоне памяти, при интеграции двухмерных задач (визуальной и семантической), при направлении внимания на цель, оценке времени и и исполнительном функционировании (планировании).